甲胎蛋白高多少是肝癌

甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，甲胎蛋白正常检测范围在0.89-8.78ng/L。甲胎蛋白升高，不一定都是肝癌，还可见于急慢性病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、胚胎瘤等。所以甲胎蛋白高多少都有可能是肝癌，具体升高数值与病因、疾病严重程度、肿瘤大小、治疗效果等因素有关。建议患者进一步进行肝脏增强CT、核磁共振、病理活检等检查，以明确诊断。

1、原发性肝癌：甲胎蛋白可显著升高，如果甲胎蛋白>400ng/ml，且持续升高2个月以上，肝脏彩超或肝脏增强CT提示肝脏占位性病变，可以考虑肝癌，此时甲胎蛋白升高一般可以确诊;

2、急慢性病毒性肝炎、肝炎：甲胎蛋白可轻度升高，如果甲胎蛋白>400ng/ml，且持续升高2个月以上，肝脏彩超或肝脏增强CT提示肝脏占位性病变，可以考虑肝癌，但甲胎蛋白升高的程度与肝炎、肝癌并没有必然联系;

3、肝硬化：如果甲胎蛋白轻度升高，而肝脏病理改变提示肝纤维化或肝硬化，肝脏结节直径>2cm，或者肝脏萎缩、纤维化程度较严重，可以考虑肝癌的可能;

4、胚胎瘤：甲胎蛋白可显著升高，如果甲胎蛋白>200ng/ml，且持续升高2个月以上，肝脏彩超或肝脏增强CT提示肝脏占位性病变，可以考虑肝癌，但还需要进一步做病理检查确诊;

除上述疾病外，胃癌、胰腺癌、肝胆管癌等患者，也可能会导致甲胎蛋白升高，均可能会导致甲胎蛋白升高，临床上需要结合病史、症状、体征、肝脏增强CT、核磁共振、病理活检等检查，进行综合诊断。