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黑便一定有呕血吗？

举报/反馈2023-08-24

黑便不一定有呕血，如果出现黑便，可能是药物因素、饮食因素等导致，也可能是消化性溃疡、肝硬化等疾病导致。如果出现黑便伴有呕血，建议及时前往医院进行相关检查，明确病因。

1、药物因素：如阿司匹林，长期服用阿司匹林的患者，若没有按照医嘱停药，可能会导致消化道出血，当消化道出血比较严重时，血液在肠道内停留过久，红细胞破裂后，与粪便相混合，就会出现黑便。此时若继续服用阿司匹林，则可能会有呕血的症状;

2、饮食因素：当进食鸭血、猪血、鸡血等血液制品时，其中含有较多的铁元素，铁元素在人体内会转化为硫化亚铁，就会使大便变黑，有时会出现黑便，但一般不会出现呕血;

3、消化性溃疡：指胃肠道黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化，而造成溃疡，如果胃溃疡没有得到及时的治疗，导致溃疡面积不断扩大，侵蚀血管，则可能会有呕血的症状，且不一定会出现黑便;

4、肝硬化：肝硬化患者因肝功能受损，导致凝血因子合成减少，则容易导致食管-胃底静脉曲张破裂，则可能会有呕血的症状，且不一定会有黑便。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃癌、肠癌等，癌细胞侵蚀血管时，则可能会导致局部血管破裂，则可能会导致患者出现黑便，但一般不会有呕血。

TAG：肝硬化|阿司匹林|胃溃疡|胃癌

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