中心静脉置管术的注意事项

中心静脉置管术是指经外周静脉向中心静脉置管，主要用于需要长期静脉治疗的患者，可以避免外周静脉穿刺，以及预防化疗药物外渗，比较常见的有CVC、PICC等。使用中心静脉置管术后需要注意置管部位护理、避免压迫、保持局部清洁等。

1、保持局部清洁：在进行中心静脉置管术后，要保持局部清洁、干燥，避免导管折叠、堵塞，以免导致局部出现感染或血栓形成。如果发现管子的位置出现异常，需要及时通知医生;

2、避免压迫：由于中心静脉置管术后留置的血管较多，因此应避免压迫，以免导致局部出现缺血、缺氧的现象，容易出现坏死。在输液期间，需要避免过度活动，尤其是输注刺激性较大的药物时，如化疗药物、阿司匹林等，以免导致血管刺激性疼痛、血栓等不良反应;

3、保持局部清洁：在进行中心静脉置管术后，要定期更换敷料，如果发现敷料渗湿、局部出现红肿、瘙痒等症状，可能出现感染，需要及时通知医生，并在医生的指导下，使用抗感染或抗凝的药物，以免导致感染加重或形成深静脉血栓;

4、其他注意事项：进行中心静脉置管术后，应尽量避免沐浴，由于部分患者的伤口需要3-5天才能愈合，如果洗澡可能会导致伤口感染或脂肪液化。另外，要避免剧烈运动，以免导致置管处脱落，还要避免体力劳动、剧烈咳嗽等，以免导致导管位置脱落。

除此之外，如果患者出现凝血功能障碍，如血友病、血小板减少等，需要在进行中心静脉置管术前予以配型，以免在进行置管术后出现出血的情况。在进行输液时，要观察输液的速度和深度，如果患者出现心慌、出汗等症状，应及时停止输液。