主动脉夹层怎么治疗
举报/反馈2023-07-30
主动脉夹层是非常严重的大血管疾病,是主动脉内膜出现撕裂,血液进入到了主动脉中膜。
主动脉夹层是非常严重的大血管疾病,是主动脉内膜出现撕裂,血液进入到了主动脉中膜。一旦出现主动脉夹层,患者会有明显的胸痛、大汗淋漓,严重的会造成主动脉的穿孔、破裂,甚至出现心力衰竭、猝死等危及生命的情况。治疗方面通常包括保守治疗和手术治疗,具体如下:
一、保守治疗:
1、药物治疗:可通过使用吗啡、哌替啶等药物镇痛,同时使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,控制血压、心率,以降低主动脉夹层破裂的风险,同时可使用硝普钠等药物,快速控制血压,以防止病情进一步恶化;
2、体外循环:在主动脉夹层出现内膜撕裂后,可阻断主动脉的血流,病情严重者需要选择体外循环的方式进行治疗;
3、输血治疗:如果主动脉夹层导致了急性心肌梗死,可选择输血的方式,补充血容量,以维持血压、心率的稳定;
4、手术治疗:大部分主动脉夹层的患者需要选择手术治疗,例如升主动脉夹层,可进行主动脉的置换手术,或者升主动脉支架植入手术治疗。
二、手术治疗:
主动脉夹层一旦确诊,需要尽快进行手术治疗。根据主动脉夹层的分型,可选择相应手术治疗,如主动脉腔内隔绝术、升主动脉置换手术、主动脉弓置换手术等。
此外,建议主动脉夹层的患者,在术后规律服药,定期复查,并严格控制血压、心率,避免出现高血压、高血糖、高血脂的情况,以免加速动脉夹层的进展。