肠道手术后大便困难

在临床上，导致肠道手术后大便困难的常见原因包括麻醉药物影响、肠道功能紊乱、吻合口狭窄、吻合口瘘、肠梗阻等。建议患者及时告知医生，并根据导致上述症状的不同原因进行针对性处理。

1、麻醉药物影响：肠道手术前后都会使用麻醉药物，如阿片类止痛药、硫酸吗啡缓释片等，麻醉药物会抑制肠道蠕动，从而使肠道手术后大便困难。通常在肠道功能逐渐恢复后，肠道内的分泌物会逐渐减少，大便也会逐渐恢复正常，此时无需进行特殊处理;

2、肠道功能紊乱：肠道手术后由于肠道功能未完全恢复，会导致肠道蠕动功能减弱或消失，进而出现肠道手术后大便困难的情况。建议患者适当下床活动，还可以口服润肠通便的药物治疗，如口服乳果糖口服溶液等;

3、吻合口狭窄：如肠道手术吻合口较窄，术后可能会形成狭窄，导致肠内容物通过受阻，而引起肠道手术后大便困难。此时需行肠镜下吻合口扩张术治疗，以缓解症状;

4、吻合口瘘：若肠道手术后未做好伤口护理，可能导致伤口感染，严重时甚至导致吻合口瘘，使肠内容物通过障碍，从而造成肠道手术后大便困难。此时需行腹部CT检查明确诊断，然后行手术切除瘘口，并再次缝合;

5、肠梗阻：肠道手术后由于肠管水肿、狭窄或者粘连，可导致肠内容物通过障碍，引起肠道手术后大便困难。此时以手术治疗为主，可以先行胃肠减压术，以减轻腹内压，改善症状。若为术后肠梗阻所致，则需禁食禁饮，进行胃肠减压。术后排气、排便后，需要注意多翻身拍背，适当活动以改善症状。