先天性髋关节脱位手术适应症

先天性髋关节脱位手术适应症，主要包括脱位难以复位、髋关节不稳定两大类，年龄小且一般情况良好的患者，以及脱位伴有骨折或股骨头坏死的患者，或预后不佳人群等。建议患者及时进行手术治疗，以免病情加重影响正常走路。

1、脱位难以复位：发生髋关节后脱位，通常要进行手术复位，如果存在手法复位失败，需进行切开复位。如果无法手法复位且脱位较为严重，可进行切开复位，同时进行关节囊的修补术，以保持髋关节的稳定性，有利于后期恢复;

2、髋关节不稳定：如果先天性髋关节脱位的患者年龄比较小，如在新生儿期，或者是婴幼儿期，髋臼的包容性比较好，同时骨盆的结构比较清晰，这种情况下可以先进行保守治疗，如手法复位，同时佩戴矫形器，保持髋关节的外展、外旋位;

3、预后不佳人群：如果先天性髋关节脱位的患者，年龄比较大，骨骼发育比较成熟，髋臼的包容性较差，发育不良，这种情况下要进行手术治疗，使髋臼加深，增加髋臼的包容性，有利于改善患者髋关节的外展、外旋等功能。对于这种情况，也有利于降低后期手术治疗的并发症，如预后不佳导致的肢体长度缩短等;

4、其他方面：如果先天性髋关节脱位的患者，合并有其他畸形或者是骨折，通常也需要进行手术治疗，如切开复位骨折切开复位内固定术。此外，对于先天性髋关节脱位的患者，由于髋臼浅，股骨头常会在髋臼内漂浮，也需要进行手术治疗，避免后期出现股骨头坏死的情况。

进行髋关节脱位手术后，患者需要进行卧床休息，并注意保持手术切口的干燥清洁，定时换药，避免感染。此外，家属应注意观察患者的生命体征，观察手术切口是否有渗血、渗液等情况。