难治性高血压预后怎样

难治性高血压是指在改善不良的生活方式和在医生指导下使用降压药物治疗后，血压控制仍不满意，需要考虑存在顽固性高血压。难治性高血压患者的预后与高血压严重程度、有无合并症、靶器官损害程度、是否存在并发症、患者自身情况等多种因素有关，不可一概而论。

1、高血压严重程度：根据高血压的分级标准，明确高血压是否达到高血压的诊断标准。如果是1级高血压，危险因素<10%，预后较好，可通过改善不良的生活方式，如健康饮食、适量运动、控制体重、规律作息等，来进行调理，并遵医嘱长期坚持服药，多数患者血压可以控制到正常水平;

2、有无合并症：如合并有肾脏疾病、心脏疾病、脑血管疾病、眼底病变、糖尿病等其他疾病，也可能会影响患者的预后，也会影响患者的预后。建议患者在医生指导下积极治疗原发病，严格控制血压，防止其他脏器受累，也可以在医生指导下使用药物进行治疗，如卡托普利、美托洛尔、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯等，有利于改善预后;

3、靶器官损害程度：如果是轻度慢性肾脏病，或者是糖尿病肾病，经过积极的治疗后，通常可以恢复正常。但如果是中度到重度的肾脏病、糖尿病视网膜病变，或者是脑血管病变，则难以彻底恢复正常，可能会遗留一定的后遗症;

4、是否存在并发症：如有脑血管病变，则难以彻底恢复正常，如果是冠心病，则可以通过治疗缓解症状，一般也不会影响预后。如果是严重的心力衰竭，则经过治疗后预后也较差，可能还会出现心源性休克等，从而危及生命;

5、患者自身情况：如果患者的依从性较好，积极配合医生进行治疗，同时保持良好的生活、饮食习惯，则预后较好。但如果患者依从性较差，不注意改善生活、饮食习惯，则可能会导致预后较差。