什么类型的主动脉夹层容易危及生命

主动脉夹层是主动脉壁在高血压或主动脉外伤，冲击下使主动脉内膜分离，同时动脉内膜和中膜分离，沿着主动脉长轴的方向将主动脉壁撕裂，形成了真假两腔分离的状态。临床上容易出现高血压、脑部症状、下肢缺血症状的主动脉夹层，相对较易危及生命。

1、高血压：高血压是导致主动脉夹层的主要原因，当血压在短时间内显著升高时，可能会增加血管压力，长此以往易导致动脉壁变薄、变脆，易出现动脉夹层，可导致高血压脑病、脑出血、急性心力衰竭、急性冠脉综合征等严重并发症，从而危及生命;

2、脑部症状：当主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉时，可导致大脑、脊髓等缺血，患者可表现为头晕、头痛、一过性黑蒙、晕厥等症状。如果夹层延伸至主动脉分支冠脉开口，可引起心肌梗死，出现心前区压榨性疼痛、心肌缺血坏死，甚至猝死，从而危及生命;

3、下肢缺血症状：主动脉夹层可引起下肢动脉血管壁撕裂，导致下肢动脉血管出现堵塞症状，从而造成下肢缺血，患者表现为下肢发凉、麻木、无力，严重时会出现患肢的缺血性坏死，甚至需要截肢，所以主动脉夹层较易危及生命;

4、其他症状：若主动脉夹层形成主动脉壁穿孔，可导致腹膜后血肿，甚至出现休克，而引起患者死亡。

建议有高血压、动脉外伤、主动脉夹层家族史的患者，在体检时要注意筛查主动脉夹层，如B超、CTA等影像学检查。如果出现胸背部撕裂样疼痛，伴有大汗、心率增快、血压低等症状时，要警惕主动脉夹层，应及时到医院就诊，避免出现严重的后果。