主动脉夹层介入术后护理
举报/反馈2023-07-20
主动脉夹层是非常危险的疾病,主要是主动脉管壁内膜出现了撕裂口。
主动脉夹层是非常危险的疾病,主要是主动脉管壁内膜出现了撕裂口。当血液由主动脉内膜撕裂口,流入到主动脉中膜时,可形成夹层血肿,引起剧烈的前胸后背疼痛。主动脉夹层介入术后护理,需要注意观察生命体征、止血、心率、血压等,并控制好血压、心率,以预防出血。
1、观察生命体征:尤其是血压的变化,在术后血压过高,可能引起血管痉挛,或者动脉压缩,有可能导致肾脏、脑等脏器缺血,甚至衰竭。因此需要积极控制血压,术后应加强心电监护,并进行有创检测,比如中心静脉压监测、末梢循环监测等;
2、止血:因主动脉夹层的范围比较广泛,需要根据具体部位采取相应的止血措施,如果单纯的升主动脉夹层,或者主动脉弓、降主动脉有夹层的情况,可以采取覆膜支架的植入,或者弹簧圈的植入,来封闭主动脉的夹层,从而达到止血的目的。对于其他部位的夹层,如果出血量较大,也可以采取开胸大血管置换手术,来减少出血;
3、心率:由于主动脉夹层是非常危险的疾病,所以术后也需要对心率进行严密的观察。如果心率过快,可能引起心肌缺血、心力衰竭,甚至出现心跳骤停等情况;
4、血压:由于主动脉夹层,血管壁有明显的破口,所以在主动脉夹层术后,要控制好血压,避免血压过高,引起血管的撕裂,导致再次出血,可给予硝普钠等药物,以控制血压。
除此之外,在主动脉夹层介入术后,还要注意患者的饮食,建议以清淡、易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜、水果。同时术后要注意休息,避免劳累、熬夜,术后1周左右可恢复较好的活动。