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病毒性肝炎血清酶偏高

举报/反馈2023-09-25

患有病毒性肝炎的患者，血清酶学检查结果偏高，常提示肝功能受损，其原因包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。建议患者及时就诊，明确诊断，积极治疗。

1、病毒性肝炎：如果患有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎，可以引起肝细胞炎症、坏死，甚至肝细胞空泡变性，导致血清中的天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，常伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。应针对病毒性肝炎进行抗病毒治疗，如服用恩替卡韦、替诺福韦等药物;

2、药物性肝炎：长期服用对肝功能有损的药物，如非诺贝特、他汀类降脂药等，可能会引起药物性肝炎，从而引起AST和ALT升高。此时要及时停用可疑药物，并服用护肝降酶的药物进行治疗;

3、酒精性肝炎：长期大量饮酒或者短期内大量饮酒，可能会使肝细胞受损，而引起天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。此时需要戒酒，并服用护肝降酶的药物进行治疗;

4、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是以血清IgG升高为特点的自身免疫性肝病，可引起免疫系统攻击自身肝脏细胞，引起肝细胞损伤，从而导致AST和ALT升高。此时可给予糖皮质激素治疗，如泼尼松，还可以给予免疫抑制剂治疗，如硫唑嘌呤。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如心肌炎。

TAG：肝炎|变性|丙氨酸|呕吐

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