造口旁疝一定要修复吗
举报/反馈2023-07-31
造口旁疝是腹壁疝的一种，造口旁疝一定要修复，否则容易造成肠梗阻、造口狭窄、局部感染，严重时会出现肠坏死的情况。
造口旁疝是腹壁疝的一种，造口旁疝一定要修复，否则容易造成肠梗阻、造口狭窄、局部感染，严重时会出现肠坏死的情况。造口旁疝一般在造口手术后3个月后出现，建议早期进行手术修补，避免病情进一步加重。
1、肠梗阻：造口旁疝发生的根本原因是造口旁局部的肠道，因为手术原因切除后没有血供，导致局部缺血，长时间缺血会发生肠黏膜水肿，发生肠梗阻。通过手术将造口旁的肠道复位，然后行补片修补，改善局部缺血的状态，可缓解肠梗阻症状;
2、造口狭窄：造口狭窄一般发生在术后早期，与缺血、感染、缝合欠佳等有关。如果发生造口狭窄，局部的肠管不能及时与造口周围的肠管吻合，会发生造口旁疝，此时需要再次手术，将造口旁的肠道复位，重新吻合，改善狭窄的情况;
3、局部感染：如果造口部位发生感染，会导致造口周围的组织出现炎性增生，当炎性物质与疝的缝合口相通后，就容易形成造口旁疝，此时应将造口拆除缝合线，切除感染的病灶，然后重新缝合;
4、肠坏死：临床上发生造口肠坏死的病例并不多，主要与造口肠管与腹壁的组织没有血供有关，多见于广泛烧伤的病人，发生肠坏死后局部会形成脓肿，需要将造口肠管切除，然后行造口旁疝修补术。
造口旁疝如果不及时修复，容易在切口周围形成造口旁疝瘤，此时容易出现肠管脱出，所以建议早期进行手术修补。
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