孩子近视防控也有黄金期，家长千万不要忽视！

众所周知近视防控周期很长，几乎贯穿了孩子整个儿童青少年时期，因为小朋友的眼睛是随着年龄的增长逐步发育的。赵阳医生也特别的提出：儿童青少年的近视防控是有黄金期的！

我们提到过通过脉络膜增厚来调整巩膜厚度，可以控制眼轴增长。但是巩膜的弹性并不是一成不变的，12岁以前，孩子的巩膜弹性好，可塑性强，坏的刺激和好的保护都是加倍响应，事半功倍。12岁以后巩膜胶原逐渐流失，可塑性下降，近视防控还是会有，但是现在的效果就会差一点。

所以，孩子近视的发生每往后拖延一年，成年后可以减少150~200度的近视。12岁以前，也就是小学阶段，是近视防控的黄金期。把握住这个黄金时期，做好孩子近视防控工作可以让孩子减少近视、发展为高度近视的风险。

一、不同年龄段防控的任务

近视防控工作是一件长达数年甚至十年的马拉松，在不同阶段家长应该把防控重点放在不同的方面。

1、3岁前早期视力筛查

在孩子幼儿时期要注意筛查散光、弱视、大远视、早发性近视，做到早发现，早干预。

2、6-9岁钻石防护期

6-9岁是孩子视力发育的黄金钻石期，此期间做好科学防护，是预防成年后高度近视最重要的时间窗口。

6-9岁这三年一定要选择事半功倍、功效更高的手段来控制眼轴增长，千万不能耽搁、浪费辜负这段时间，小朋友低年级阶段学习压力小，课余时间尚有闲余，要利用好这段时间。

这段时间孩子巩膜弹性很大，即是近视防控的黄金时期，同时也是近视发展的高危时期。尤其是近视发展中的孩子，每三个月监测一次眼轴，检测到位，严密观察孩子眼轴增长的情况。

6-9岁也是各种的医学手段干预的最佳时机，一部分孩子通过行为干预（多户外，距离视物控制，灯光改造等）就可以很好的控制近视的发生发展，如果孩子出现以下症状，就需要进行医学手段干预了:

 ▶轴余＜0.4mm

 ▶远视储备＜ +0.75D

轴余就是眼轴还有多少增长空间才会发生近视，不需要散瞳即可获得，可以通过生物测量仪进行检测，同时由专业人士来根据孩子的年龄进行预测来推算远视储备。真实的远视储备通常需要散瞳才能获得，而给还没近视的孩子散瞳，家长通常有顾虑，所以用轴余换算远储，是目前临床常用的方法。

3、9-12岁巩固防护期

9-12岁是孩子视力旺盛发育的末尾，各种防护方法还需要持续进行。

4、12岁以后缓冲期

12岁之后巩膜变硬，防控压力下降，近视发展近视度数增长主要的压力来自于学习，高强度用眼。此时的防控主要以缓解视疲劳改善用眼压力为主。

二、黄金期应该怎么做？

孩子视觉系统处于从刚出生时的“远视眼”向“正视眼”快速发展的关键阶段，也是早期近视防控的关键期。这个时期，家长应格外关注孩子的视力健康。

01、培养健康用眼行为

孩子自己要积极关注自身的视力情况，若有眼睛干涩、揉眼等症状要及时告知家长。做好眼保健操、保持正确的读写姿势以及合理使用电子产品都是很好的习惯！

家长也要掌握科学用眼的知识并引导和督促孩子正确用眼，积极选择替代性活动代替视屏时间，日间户外活动是为最佳。

02、营造良好的视觉环境

孩子处于身体发育期，家长可以定期调整书桌椅的高度来配合孩子的身高变化。

提供良好的家庭室内照明与采光环境，不在孩子卧室摆放电视等视频产品，保障孩子的睡眠时间，也要减轻孩子过重的作业负担和校外培训负担。如果出现视力问题要及时诊断治疗，以免近视加重。

03、增加日间户外活动

建议孩子的日间活动时间至少保持2小时以上，多利用课间时间多在户外活动，“目”浴阳光。接触户外自然光的时间达到60分钟以上，对于已患近视的青少年也有延缓近视发展的益处！

家长也可以鼓励孩子多参加各种形式的体育活动，培养好的锻炼习惯不仅对眼睛有益，也能促进身心健康发展。

04、建立视力健康档案

及时分析孩子的视力健康状况，早期筛查出近视及其他屈光不正，关注孩子不同时期屈光状态发展变化，建立视力健康档案，尽早发现近视的倾向或趋势，制订干预措施，这些都可以有效减少近视。

05、科学诊疗与矫治

对于视力正常，但存在近视高危因素或远视储备不足的孩子，家长要多注意增加孩子的日间户外活动，减少视近行为，改善视光环境。

对远视储备不足或者裸眼视力下降的孩子，建议到医疗机构接受医学验光等屈光检查，明确诊断并及时采取措施矫治。

佩戴框架眼镜是矫正屈光不正的首选方法，不管是配戴眼镜还是佩戴角膜塑性镜等为减缓近视进展，都建议在医生指导下，按照医嘱进行。