什么是变异型心绞痛

变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛造成的一种综合征，多发生于冠状动脉固定的部位，通常血管痉挛可发生于左冠状动脉，也可发生于右冠状动脉，不同部位的血管痉挛引起的心绞痛症状不一样。

1、左冠状动脉固定部位：冠状动脉左主干下行，可由于动脉粥样硬化等因素造成斑块，导致冠状动脉狭窄，如果左冠状动脉狭窄较严重，可造成心肌缺血，引起心绞痛的症状。如果冠状动脉固定，可通过介入手术改善狭窄的血管;

2、左冠状动脉分叉处：有时左冠状动脉分叉处的血管可造成狭窄，但由于固定，导致狭窄血管不能受心脏收缩期的冠状动脉张力作用，而是直接影响狭窄血管的供血，此时的狭窄血管可引起心绞痛。建议行冠脉造影明确诊断，可行支架植入，或者外科手术切开搭桥治疗;

3、右冠状动脉：右冠状动脉一般走行于右主干，如果右冠状动脉狭窄严重，可导致心肌缺血，引起心绞痛。如果右冠状动脉狭窄程度较轻，可表现为隐匿性心肌缺血，或者无症状性心肌缺血，心绞痛发作时可服用硝酸甘油片等药物缓解;

4、其他情况：有些变异型心绞痛的患者，存在冠状动脉痉挛，通常可表现为劳力性心绞痛，可出现胸闷、胸痛等表现，可在休息后或者夜间发作，可通过冠脉造影明确诊断，可应用硝苯地平缓释片等药物进行治疗。

变异型心绞痛的患者应注意避免过度劳累、熬夜，建议清淡饮食、低盐、低脂饮食，避免进食辛辣等刺激性食物，还要注意情绪稳定，避免过于激动，以免诱发心绞痛发作。