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化脓性脑膜炎怎么治疗?

举报/反馈2023-08-24

化脓性脑膜炎是化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎症性病变,患者可能出现高热、头痛、呕吐、精神萎靡、意识障碍等症状,治疗方法包括抗菌治疗、对症治疗、支持治疗以及防治并发症。

化脓性脑膜炎是化脓性致病菌侵入颅内引起的脑膜炎症性病变,患者可能出现高热、头痛、呕吐、精神萎靡、意识障碍等症状,治疗方法包括抗菌治疗、对症治疗、支持治疗以及防治并发症。

1、抗菌治疗:根据脑脊液培养结果,选择敏感的抗生素进行治疗,如果脑脊液培养结果为金黄色葡萄球菌,建议选择头孢曲松钠或头孢噻肟等敏感抗生素。如果脑脊液培养结果为肺炎球菌,建议选择万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺等敏感抗生素。如果患者对上述药物过敏,可以考虑使用左氧氟沙星、阿米卡星、氨苄西林等抗生素进行治疗;

2、对症治疗:患者可出现颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐等,可使用甘露醇降颅内压,以减轻症状。如果患者出现高热症状,可以使用物理降温联合布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。另外,患者可能会出现脑水肿症状,如头痛、嗜睡、昏迷等,可使用甘油果糖、甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等药物,以减轻脑水肿,缓解症状;

3、支持治疗:可适当补充液体,纠正水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调,还可使用营养神经药物,如神经节苷脂或神经节苷脂钠等,促进受损神经恢复;

4、防治并发症:患者可能会出现脑积水症状,建议使用甘露醇脱水、降颅压以及减轻脑水肿,同时使用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素,防止脑疝的发生。

化脓性脑膜炎患者需要及时治疗,如果患者病情较重,可能出现脑疝,造成患者死亡,因此出现症状后要及时到医院进行治疗。

TAG:脑膜炎|头痛|呕吐|甘露
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