心肌梗塞冠心病怎样确诊

心肌梗塞即心肌梗死，属于冠心病的一种类型。由于临床症状缺乏特异性，所以如果有高危因素、中老年人，以及存在心脏病家族史的人群，如果出现心脏不适症状，比如心绞痛、胸部压迫感、呼吸短促等，则建议及时到医院就诊，由医生通过临床症状、心电图检查、心肌损伤标志物检查，以及冠脉造影检查进行综合的判断。

1、临床症状：对于心肌梗死，通常患者会有典型的临床症状，如心绞痛，患者表现为胸部压榨性疼痛，疼痛可向肩膀、后背等部位放射。如果心肌梗死范围比较大，可能会导致患者出现烦躁、气促、少尿、呼吸困难等症状;

2、心电图检查：临床常用的心电图是诊断心肌梗死较为重要的一项检查，如果患者在心肌梗死发作时，心电图上会有特征性的表现，如ST段弓背抬高。如果患者在心肌梗死后，心电图恢复正常，可能会出现T波改变;

3、心肌损伤标志物检查：如果心肌梗死的患者在发病后，心肌损伤标志物会有动态的改变，如肌钙蛋白、肌红蛋白等，肌钙蛋白的变化，在发病后的24-48h会出现，而肌红蛋白会在发病后的3-4h内出现，2-3周左右会逐渐恢复正常;

4、冠脉造影检查：如果患者在出现心肌梗死的同时，冠状动脉出现病变，如冠状动脉形状发生改变，出现狭窄、堵塞等情况，可以明确心肌梗死的诊断。

心肌梗死的患者在日常生活中，要避免过度劳累、情绪激动、吸烟、喝酒等不良因素。此外，如果出现不适症状，建议及时就医，以免延误治疗，造成较大的危害。