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胸腺瘤的病理结果怎么看

举报/反馈2023-08-04

胸腺瘤是由胸腺上皮细胞或淋巴细胞的局限性增生,所形成的良性肿瘤,病理结果需要根据细胞类型、组织学分化程度、肿瘤大小和侵犯范围、免疫组化结果,以及是否存在淋巴结转移等方面进行判断。

胸腺瘤是由胸腺上皮细胞或淋巴细胞的局限性增生,所形成的良性肿瘤,病理结果需要根据细胞类型、组织学分化程度、肿瘤大小和侵犯范围、免疫组化结果,以及是否存在淋巴结转移等方面进行判断。

1、细胞类型:可分为上皮细胞型、结缔组织型、淋巴细胞型,以及脂肪组织型。上皮细胞型胸腺瘤是常见的类型,属于高度恶性肿瘤,而且容易发生转移,5年生存率在30%左右;

2、组织学分化程度:可分为高分化、中分化和低分化,高分化的胸腺瘤,癌细胞分化程度比较高,恶性程度相对较低,预后相对较好,而中分化的胸腺瘤恶性程度中等,介于低分化和高分化之间,预后相对较差;

3、肿瘤大小和侵犯范围:如果肿瘤体积相对较小,没有侵犯到周围的组织,则称为微小肿瘤。如果肿瘤体积较大,侵犯到周围组织,且存在淋巴结转移,则称为大肿瘤。此外,如果胸腺瘤的癌细胞是多形性,则称为混合性肿瘤;

4、免疫组化结果:可使用IgG、IgA、IgM、CgA、CK、角蛋白19片段、鳞状细胞。以及P53等标志物,如果肿瘤标志物有阳性表现,则称为阴性,如果肿瘤标志物阴性,则称为阳性;

5、是否存在淋巴结转移:如果是恶性胸腺瘤,还可能存在局部的淋巴结转移,或远处脏器的转移,包括肺、脑、肝脏等。

除以上常见的病理结果外,还需要观察胸腺瘤的生长速度,如果肿瘤生长速度较快,还需要注意排除恶性胸腺瘤。在病理结果回报之后,可进行手术切除,并根据病理结果进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。

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