肾上腺危象治疗与预防

肾上腺危象又称为急性肾上腺皮质功能减退症，是由于各种因素导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如，而引起的临床症状。主要表现为乏力、头晕、体重减轻、腹痛、心跳过速、低血压等症状，严重时可能会出现意识模糊、休克等情况。一般可通过积极治疗原发病、补液、纠正电解质紊乱、用药护理等方式治疗，肾上腺危象治疗主要包括补液、用药护理等方面。

一、治疗：

1、积极治疗原发病：对于肾上腺皮质腺瘤等疾病导致的肾上腺危象，应在医生的指导下积极治疗原发病，切除肿瘤。而对于先天性肾上腺皮质增生症导致的肾上腺危象，则需要在医生的指导下应用氢化可的松等药物治疗;

2、补液：肾上腺危象患者无论是有无高血压，均存在一定程度的脱水现象，补液量一般为每日250ml或更多。同时需要注意纠正酸碱失衡，可遵医嘱使用生理盐水、碳酸氢钠等进行补液;

3、纠正电解质紊乱：肾上腺危象患者常合并低钾血症，需遵医嘱及时补充氯化钾，当血钾补足后，肾上腺危象即可得到改善;

4、用药护理：肾上腺危象患者常需要遵医嘱应用大剂量糖皮质激素治疗，在应用糖皮质激素时，需要注意检测血糖、血压等。若血糖较高，必要时需要遵医嘱应用胰岛素治疗。另外，若出现高血压，则需要遵医嘱应用降压药物，如呋塞米、硝苯地平等，并密切观察血压变化。

二、预防：

1、预防感染：由于自身抵抗力较弱，所以要注意预防感染，避免受凉、劳累等，以免出现感冒、肺部感染等;

2、注意保暖：由于皮质激素分泌较多，所以注意保暖，避免受热、受寒，而引起高热、休克等;

3、饮食护理：肾上腺危象患者常有恶心、呕吐等胃肠道症状，所以应注意清淡饮食，少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道不适症状。