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外伤性蛛网膜下腔出血要紧吗

举报/反馈2023-08-03

外伤性蛛网膜下腔出血属于比较要紧的情况，蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，可出现头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状，严重者可出现意识障碍，甚至危及生命。

1、原因：多见于颅脑外伤、脑底血管畸形、高血压性脑出血等情况，其中颅脑外伤常见原因有脑挫裂伤、脑内血肿，脑底血管畸形常见于海绵状血管瘤、脑底异常血管网病等。此外，若患者存在高血压，也可能会导致血管破裂;

2、症状：外伤性蛛网膜下腔出血发病比较急，多数患者在受伤后数分钟到数小时内发病。症状可表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，继而出现脑膜刺激征，如颈项强直、克尼格征阳性、布氏征阳性等，严重者可出现意识障碍、昏迷、脑疝等情况，甚至会危及生命;

3、治疗：确诊后需要根据患者的情况选择合适的治疗方案，包括密切监测、药物治疗以及手术治疗等。其中密切监测患者的生命体征，尽量维持稳定的生命体征。药物治疗可以使用尼莫地平、甘露醇等药物，进行降颅压治疗。若患者出血量较多，应及时进行手术治疗，比如开颅血肿清除术、脑室引流术等;

4、护理：家属应密切观察患者的意识状态、生命体征的变化，以及有无脑膜刺激征和脑疝等情况。此外，在治疗期间应该给予患者营养丰富、易消化的食物，如鸡蛋汤、小米粥等，并鼓励患者多下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。

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