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常见的食道癌并发症

举报/反馈2023-08-01

食道癌又称食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。

食道癌又称食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。常见的并发症有食管气管瘘、食管纵隔瘘、食管胃瘘、食道壁坏死穿孔、肺部并发症、胸腔积液等。

1、食管气管瘘:食管癌向气管、支气管内扩散,可形成食管气管瘘,分为良性和恶性两种,表现为胃液从瘘口流出,X线胸片显示食管有液气平面,可经手术修补瘘口;

2、食管纵隔瘘:肿瘤向纵隔内扩散,可引起食管纵隔瘘,导致胃液经瘘口流出,X线胸片上显示食管纵隔隔区有液气平面,胃管可在短期内进入纵隔;

3、食管胃瘘:为晚期食管癌的并发症,多由于术中吻合口张力过大、吻合口破裂、术后感染、病情进展所致,主要表现为进食流质饮食后,出现胸骨后疼痛,纵隔向肩部放射,可经胃管引流,症状较轻者可行食管造瘘,症状较重者需行食管外置术治疗;

4、食管壁坏死穿孔:为晚期食管癌的并发症,多由于肿瘤自身侵袭,导致食管壁坏死,形成穿孔,症状较轻时可行食管造瘘,症状较重者需行食管癌改道术;

5、肺部并发症:如肺炎、肺部感染、胸膜炎等,主要是由于肿瘤转移或侵犯压迫肺组织所致,可应用敏感的抗生素进行治疗,如阿莫西林胶囊等;

6、胸腔积液:食管癌患者胸腔积液预后较差,晚期常合并低蛋白血症、营养不良、肿瘤转移等,易并发胸腔积液,症状较轻时可进行胸腔穿刺,同时使用利尿药物,如呋塞米注射液等进行对症治疗,如果积液较多,可进行胸腔闭式引流缓解症状。

除上述情况外,食管癌患者免疫力较低,容易继发感染,形成肺部感染等并发症,建议食管癌患者积极就医治疗,提高生活质量。

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