透析永久血管通路出现血栓如何处理
举报/反馈2023-07-20
血液透析患者发生血栓的风险较高，如果出现血栓，通常会表现为肢体肿胀、疼痛，严重的可能会出现肺栓塞，会危及生命。
血液透析患者发生血栓的风险较高，如果出现血栓，通常会表现为肢体肿胀、疼痛，严重的可能会出现肺栓塞，会危及生命。对于透析患者出现血栓的情况，一般可以通过避免血管内注射药物、加强血管通路护理、抗凝治疗、溶栓治疗等方式处理。
1、避免血管内注射药物：应在注射前抽吸新鲜血液，并使用肝素钠等药物，在血液透析过程中，应持续使用。注射后应立即压迫穿刺部位，避免出血，并保持穿刺部位的清洁、干燥，以防出现感染;
2、加强血管通路护理：应定期对血管通路进行检查，观察血管通路是否通畅，并定期挤压血管通路，避免出现血栓。另外，应定期清洗导管，避免导管上沉积血栓、纤维蛋白，造成血栓;
3、抗凝治疗：如果出现血栓，并伴有发热、疼痛等症状，可使用低分子肝素钠等药物进行抗凝治疗，改善血栓症状。如果血栓累及肢体，或导致肢体出现坏死，应及时进行手术治疗，清除血栓，并对血管进行结扎，或者放置滤网等，防止血栓脱落;
4、溶栓治疗：如果血栓较大，导致血管完全阻塞，可通过溶栓治疗，使血栓消失。溶栓治疗的常用药物包括尿激酶，以及链激酶等临床常用药物，需要根据患者的具体情况，进行合理选择。
透析患者出现血栓的情况，需要及时处理，否则容易出现严重的后果。在日常生活中，应避免肢体受压，注意保护，并适当运动，以防止血栓的形成。另外，应定期对血管通路进行检查、护理，如果发现异常，应及时处理。
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