高位复杂性肛瘘如何换药
举报/反馈2023-06-09
高位复杂性肛瘘通常是指瘘管位置相对较高、内口较多的肛瘘，患者的瘘管外口多位于齿状线上方。
高位复杂性肛瘘通常是指瘘管位置相对较高、内口较多的肛瘘，患者的瘘管外口多位于齿状线上方。换药时，可以通过视诊、指诊、肛门镜等检查，了解肛瘘的外口位置，以及内口的具体情况，然后根据患者的具体情况，遵医嘱进行换药。
1、视诊：包括视诊脓液的外口、肛瘘的外口，以及肛周的皮肤、黏膜情况。如果是新发的肛瘘，可以看见外口初期是开放的，多为单个，表面皮肤红肿，触痛明显，后期有可能会化脓，外口会有分泌物溢出。如果是陈旧性肛瘘，可能会有外口封闭，或者形成假性愈合，出现脓液的外口，而且外口呈乳头状突起，挤压时可以有分泌物排出;
2、指诊：主要是通过手指检查肛门及其周围的瘘管，了解瘘管外口的具体情况，明确是否有瘘管相通，以及瘘管的深浅、与肛管相通的位置;
3、肛门镜：可以通过肛门镜明确瘘管的具体情况，如果是高位复杂性肛瘘，通过肛门镜检查，可以明确瘘管的具体走向，以及内口的具体情况;
4、其他：在进行肛门换药时，可以遵医嘱使用温盐水进行坐浴，然后再使用碘伏消毒创面，有利于促进创面恢复。如果患者属于高位复杂性肛瘘，由于瘘管位置相对较高，所以换药时可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液进行坐浴，有利于促进伤口愈合。
建议高位复杂性肛瘘的患者，遵医嘱按时换药，在治疗期间，应尽量减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免喝酒、抽烟，避免久坐、久站等。
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