肝外胆管结石如何诊断

肝外胆管结石是肝外胆管结石的统称，是指结石位于肝外胆管。肝外胆管结石主要通过临床症状、影像学检查、胆道造影、腹部手术探查可诊断。肝外胆管结石是指位于肝外胆管的结石，主要由胆红素、胆汁酸、磷脂、胆固醇和钙磷等成分构成。

1、临床症状：肝外胆管结石的患者，在早期没有明显的临床症状，部分患者可能会出现腹部不适、胀痛、寒战、高热等症状。随着病情发展，患者会出现明显的腹痛、寒战、高热，可伴有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，部分患者可能会出现黄疸;

2、影像学检查：首选超声检查，可发现肝外胆管结石的存在，也是诊断肝外胆管结石的主要方法。超声下可观察到结石的位置、大小，以及有无胆管扩张、肝外胆管囊肿、胆道狭窄等病情。MRCP可对肝外胆管结石的部分胆管进行检查，可清晰显示肝外胆管结石的位置、胆管受累情况，部分患者还可对结石进行取出，是诊断肝外胆管结石的重要方法;

3、胆道造影：不仅可明确结石的位置，还能够了解结石的大小、胆管有无狭窄，对判断肝外胆管结石的治疗方法，以及是否需要手术治疗具有重要价值;

4、腹部手术探查：若存在腹部手术史，并出现腹部疼痛、黄疸，以及肝外胆管结石嵌顿的情况，应高度怀疑肝外胆管结石，应及时进行腹部手术探查。

因此，怀疑有肝外胆管结石的患者，应到医院完善相关检查，通常采用腹部超声、CT、MRI等检查即可明确诊断。此外，肝外胆管结石的患者，应注意规律饮食，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，避免加重病情。