市第二人民医院肿瘤外科近日应用电视乳腔镜技术,又成功地为一名42岁的乳腺癌患者实施了乳腺癌保乳手术和腋窝淋巴结清扫术,手术伤口微小、隐蔽,乳头和部分乳房外形得到保留。术后患者上肢很快恢复自由活动,十分满意地出院了。
切除或活检乳房肿块的切口,通常位于肿块表面的乳房皮肤,难堪的手术疤痕遗留在女性重要的性征器官——乳房表面,给众多病人特别是年轻患者身体和心理上留下终身遗憾。市第二人民医院2006年初将国外最新的麦默通技术和乳腔镜引入我市后,目前已完成乳腺良恶性肿块微创手术40余例,深受广大乳腺疾病患者的欢迎。
据肿瘤外科黄选东主任介绍,电视乳腔镜下乳腺疾病微创手术不仅同样具有通常电视腹腔镜手术所有的优势,如创伤小、出血少、术后恢复快等,还更能体现妇女对乳房美的追求,一定程度上消除了她们心理上的障碍。手术根据乳腺肿块大小和位置的不同,胸部切口选择在隐蔽的腋窝下或乳晕处,乳房皮肤没有切口,刀口长度明显缩小,手术疤痕一般在术后3~6个月就已经不明显,乳房外形尽可能地得以保留,最大程度减少了上肢淋巴肿胀发生的可能性。乳腺部分切除届,如果体积较术前减少了1/3以上,即可当时在电视乳腔镜下微创施行乳房成形再造,以改善外形,最大限度保持良好的乳房形状。
黄主任说,电视乳腔镜下乳腺手术又不同于我们通常所见的腹腔镜手术,其手术操作空间较小、解剖层次复杂、腋窝部血管神经和脂肪淋巴组织多,给手术增添一定难度。然而借助乳腔镜显像系统的放大功能,能清晰显示乳腺组织特别是腋窝部解剖结构,有利于进行腋窝淋巴结清扫、止血,保证了手术的安全可靠和肿瘤切除的彻底性,同时极大程度上保护了患者的免疫功能。
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