机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因有哪些

举报/反馈2024-09-29

机械性肠梗阻引起阵发性腹痛可能由小肠扭转、结肠扭转、肠套叠、蛔虫团梗阻、粪块堵塞等病因导致的,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。

1.小肠扭转

当小肠发生旋转时,会导致其血液循环受阻,进而引起肠壁缺血、坏死和穿孔,从而导致肠内容物无法正常通过。手术矫正是治疗小肠扭转的主要方法,如肠切除吻合术等。

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2.结肠扭转

结肠扭转是指结肠的一段突然改变方向而形成一个闭袢,使肠道内容物不能顺利通过,此时由于结肠内压力增高,刺激了神经反射弧,产生腹部绞痛的现象。患者需要及时进行手术治疗,例如Hartmann手术、结肠次全切除造口术等。

3.肠套叠

肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入相邻肠腔内的一种急腹症。当肠套叠发生时,病变部位会发生狭窄或者完全闭塞,影响到肠内容物的正常运行,进而引发疼痛。对于肠套叠通常采用空气灌肠复位法进行治疗,必要时也可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状。

4.蛔虫团梗阻

蛔虫团梗阻指大量成团的蛔虫聚集成团状堵塞小肠,造成肠腔狭窄,阻碍食物和液体通过,此时由于蛔虫对肠壁的摩擦以及蠕动增强引起的痉挛性收缩,可导致阵发性腹痛的发生。患者可以遵照医生的意见服用驱虫药进行治疗,常用的驱虫药物有阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。

5.粪块堵塞

粪块堵塞是指大便在肠道中积聚并硬化成块状,导致肠腔狭窄,影响消化道正常的排泄功能,此时由于肠道受到压迫和刺激,会引起阵发性的腹痛。若为轻度的粪块堵塞,可通过顺时针按摩腹部的方式促进气体排出,改善不适症状。

建议密切监测病情变化,特别是观察是否有呕吐、停止排气排便等症状。必要的影像学检查包括X线平片、CT扫描或超声波检查以评估肠梗阻的程度和位置。

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