肾达到什么程度需要穿刺
肾病发展到肾功能衰竭的程度时,需要进行穿刺。一般在临床上,当肾病患者达到尿毒症期,即肾小球滤过率下降到15ml/min,或者是肾小管内原尿大于99ml/min时,就需要考虑进行肾穿刺活检。肾穿刺是一种有创检查,在做完肾穿刺后,患者需要平卧休息6个小时,并且禁食水。
1、预防感染:由于肾穿刺以后,患者的抵抗力会有所下降,因此需要预防感染。需要着重预防泌尿系统感染,可以在医生的指导下使用头孢类抗生素,如头孢唑林、头孢曲松等,或者是大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等预防感染;
2、纠正贫血:做完肾穿刺后,部分患者可能会出现肾性贫血,主要是因为在取肾时,会对部分肾脏造成一定损伤。因此,患者需要在医生的指导下使用促红细胞生成素改善贫血;
3、预防出血:由于肾穿刺会对身体造成一定损伤,因此术后需要预防出血。通常采用的方法是输血,或者是输注血小板,患者也可以在医生的指导下使用止血药物,如酚磺乙胺等;
4、预防疾病复发:做完肾穿刺后,患者还需要注意避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素、四环素类抗生素等。同时生活中要注意适当休息、避免劳累及保持健康的生活方式,限制高蛋白食物的摄入,注意低盐饮食等。
除上述注意事项外,患者还要注意定期复查,监测疾病发展情况。若出现不适症状,如恶心、呕吐、水肿、高血压等表现时,需立即就医。
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