脓毒血症的症状体征
脓毒血症的症状包括发热、寒战、心率加快、呼吸急促、意识障碍,这些症状可能表明严重的感染,应尽快就医。
1.发热
脓毒症时感染源会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在体温调定点上移,可能伴有出汗或不明显出汗。
2.寒战
当病原体侵入人体后,其产生的毒素和代谢产物会成为致热源,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移。此时机体为增加产热以维持体温恒定,就会通过肌肉收缩来提高产热量,进而引发寒战。
寒战常伴随高热,患者会出现颤抖、发冷等症状。
3.心率加快
脓毒症会导致心脏负荷加重,交感神经系统过度激活,从而引起心率加快的现象。心率加快通常表现为心跳频率超过正常范围,可伴随胸闷、气短等不适症状。
4.呼吸急促
脓毒症会引起全身炎症反应综合征,导致肺部毛细血管通透性增高,进而诱发急性肺水肿的发生。此时由于肺泡水肿,气体交换受限,为了满足机体的氧气需求,呼吸中枢会反射性地加强呼吸运动,出现呼吸急促的情况。呼吸急促可能伴有浅快呼吸模式,严重时可能导致呼吸困难。
5.意识障碍
脓毒症引起脑组织缺氧和代谢紊乱,进一步发展为脑功能障碍,导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的表现从轻微的认知混乱到深度昏迷,可能需要神经学评估和颅内压监测。
针对脓毒血症的相关症状,可以进行血常规、C-反应蛋白检测、降钙素原测定等实验室检查,以及必要时的影像学检查如X线检查、CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗,重症监护病房中密切监测生命体征并支持器官功能。患者应保持充足休息,避免剧烈活动,确保营养均衡,同时注意观察病情变化,及时就医。
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