顽固性高血压的治疗原则

顽固性高血压的治疗可采取生活方式干预、降压药、肾动脉狭窄支架置入术、肾动脉狭窄球囊扩张术、肾动脉狭窄旁路手术等措施。

1.生活方式干预

通过减少钠盐摄入、增加钾盐摄入及合理饮食等方式改善血压水平。适用于轻度至中度高血压患者以及辅助其他治疗手段使用。

2.降压药

根据医嘱选择合适的降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂等，并遵循医嘱调整剂量。主要用于控制血压在正常范围内。

需定期监测血压变化以调整治疗方案。

3.肾动脉狭窄支架置入术

经皮穿刺将导管送至狭窄处，在X线监视下释放金属网状物即“支架”以恢复血流。主要针对因肾动脉狭窄导致的顽固性高血压。手术风险较小但需密切观察可能出现的并发症。

4.肾动脉狭窄球囊扩张术

利用特制球囊对狭窄部位进行扩张，通常采用局部麻醉并在X光机监控下完成。对于存在严重肾动脉狭窄引起难以控制之高血圧病患颇为适宜；施行后应严密观察是否有并发情况发生。

5.肾动脉狭窄旁路手术

开腹后找到受影响肾脏及其周围异常积液区域，并对其进行修复处理。此法适合于那些由于先天畸形或者外伤等原因造成上述状况者；术后管理包括伤口护理及营养支持。

顽固性高血压是指经过生活方式干预和多种抗高血压药物联合治疗后仍无法有效控制血压的情况。建议患者及时就医，以便进一步评估可能的原因并调整治疗策略。