肝内胆管结石如何排石

肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、体外冲击波碎石术、中药利湿排石汤、熊去氧胆酸等方法进行治疗。

1.肝内胆管取石术

肝内胆管取石术通过切除含有结石的胆管部分来移除结石。此手术常用于较大或多发性肝内胆管结石且保守治疗无效时。

2.经皮经肝胆管镜取石术

经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤到达肝脏内部，使用胆管镜找到并取出结石的一种微创手术方式。

对于无法直接手术者或者存在严重并发症者，可考虑应用中药利湿排石汤进行辅助治疗。需注意个体差异及可能出现的不良反应。

3.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将结石分解成小颗粒以便排出体外。该技术适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重解剖结构异常的肝内胆管结石。

4.中药利湿排石汤

中药利湿排石汤通过调节体内水液代谢平衡，促进小便通畅，有利于结石排出。该方剂适用于肝内胆管结石伴随口苦、尿黄等症状的情况。

5.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸具有利胆作用，能使胆汁中胆固醇处于溶解状态，减少胆石形成。主要针对胆固醇型肝内胆管结石患者，并应定期监测血脂水平以评估效果和安全性。

在实施上述治疗前，应完善相关检查如超声、CT扫描等明确结石大小、数量及位置，制定个性化方案。术后需密切观察生命体征变化，预防感染并遵循医嘱调整饮食习惯，如增加水分摄入量，减少脂肪及胆固醇含量高的食物摄入。