有卵巢囊肿怀孕肚子疼可能需要保胎治疗。

虽然怀孕本身也可能导致一定程度的腹部不适，但结合上述判断分析可知，囊肿引起的疼痛与怀孕本身的生理变化不同，因此需要针对具体情况进行评估后决定是否进行保胎治疗。

如果患者在孕期出现持续剧烈腹痛、阴道出血等症状，则需考虑先兆流产或异位妊娠等紧急状况。这些情况都可能导致子宫收缩加剧，进而加重腹痛症状。

对于存在卵巢囊肿的孕妇，应定期监测囊肿大小和症状变化，避免剧烈运动，以减少腹痛的发生。若腹痛伴有异常出血或其他并发症征象，应及时就医以便获得适当的医疗干预。