甲减通常不会自发地转变为甲亢。

甲减与甲亢分别由不同原因引起，且两者的病理生理机制存在本质差异。甲减是因为甲状腺激素分泌减少，机体处于低代谢状态；而甲亢则是因为甲状腺激素过多，导致机体处于高代谢状态。这两种状况下，甲状腺的功能处于相反的状态，因此一般不会相互转化。

极少数情况下，有些类型的甲减可能通过治疗或某些疾病过程转变成甲亢，例如桥本甲状腺炎。

在监测甲减时，应定期检查甲状腺功能指标以评估病情变化，避免误判并及时采取相应措施。