优甲乐不会直接引起甲减，但过量使用可能导致甲状腺功能亢进，进而间接影响甲状腺功能。

优甲乐中的左旋甲状腺素钠与体内的内源性甲状腺激素结构相似，可以弥补甲状腺激素不足的情况。若患者在没有医生指导下私自增加用药剂量，则可能导致体内甲状腺激素水平过高，诱发甲状腺功能亢进的现象。甲状腺功能亢进是指甲状腺产生过多甲状腺激素，导致身体代谢率加快的一组症状群，包括心动过速、体重减轻、多汗等症状。当甲状腺功能亢进持续存在时，会损伤甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。

长期或高剂量服用优甲乐可能会出现药物性甲亢，这是一种医源性的甲亢，此时需要减少药量或者停药一段时间。

使用优甲乐替代治疗时，应定期监测甲状腺功能指标以调整剂量，避免剂量过大导致甲状腺功能异常。注意遵循医嘱，合理用药，同时保持均衡饮食，确保摄入足够的碘元素，以支持甲状腺健康。