甲功五项检查不包括甲减。

甲功五项主要通过血液标本来检测甲状腺激素水平，以评估甲状腺的功能状态，而甲减是由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少导致的一系列临床症状。这两者之间存在一定的关联性，但甲功五项并不能直接诊断甲减，需要结合临床表现和其他相关检查如血清TSH浓度来综合判断。

甲亢、桥本甲状腺炎等疾病也可能影响甲状腺功能，因此在进行甲功五项检查时，应同时关注这些指标是否异常。

在进行甲功五项检查前，建议患者避免摄入含碘食物至少24-48小时，以免干扰结果的准确性，并确保充足的休息，以减少因生理因素引起的激素波动。