强迫症患者经常出现反复思考人际关系的想法和行为，以不自主的疑虑、恐惧或冲动为主要临床特征。

强迫症琢磨人际关系可能与大脑神经递质失衡有关，如多巴胺、5-羟色胺等。这些神经递质异常可能导致情绪调节障碍，影响个体对人际关系的认知和处理能力。患者可能会经历持续的焦虑感，伴随有反复检查门窗是否关闭、余额是否足够等无意义的行为。此外还可能出现无法控制地思考他人对自己的看法、过度担心被误解等问题。

针对这种情况，可以进行心理评估测试，例如汉密尔顿抑郁量表、广泛性焦虑障碍自评量表等，以量化患者的症状严重程度。必要时，医生也可能会建议进行脑影像学检查，如MRI或PET扫描，以排除其他潜在的大脑结构异常。药物治疗通常采用抗抑郁药或抗焦虑药，如舍曲林、氟西汀等。认知行为疗法是常用的非药物治疗方法，旨在帮助患者识别并改变强迫思维和行为模式。

面对强迫症中的人际困扰，建议采取渐进式暴露疗法，鼓励患者逐渐接触和应对社交场合，同时保持良好的睡眠习惯和规律的运动，有助于改善症状。