类风湿性关节炎患者身上怕冷可能与病情活动有关。

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素及免疫系统的异常反应有关。当病情处于活动期时，免疫细胞会攻击自身的关节组织，导致关节肿胀、疼痛等症状。这些炎症反应会导致周围血管收缩，影响血液供应，进而引发全身或局部的不适感觉，包括怕冷。

此外，如果患者存在甲状腺功能减退症，也可能会出现畏寒的症状，因为甲状腺激素水平降低会影响新陈代谢率。

针对类风湿性关节炎患者的症状，建议定期监测体温变化以及身体各部位的温度差异，以评估病情进展和治疗效果。同时，保持适当的室内温度和穿着暖和衣物也是必要的辅助措施。