强直性脊柱炎患者出现手上小水泡可能是病情活动的表现之一。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，其病因尚未完全明确，但与遗传因素有关，也受环境因素的影响。在疾病的发展过程中，机体免疫系统的异常活化可能导致皮肤黏膜发生炎症反应，从而引起皮肤病变，如出现小水泡。这种情况下，患者应及时就医，并进行针对性的药物治疗，如非甾体抗炎药等。

针对强直性脊柱炎的手部小水泡，如果伴有疼痛或关节肿胀，可能需要使用生物制剂治疗，如依那西普、英夫利昔单抗等。

对于强直性脊柱炎患者而言，日常生活中应避免剧烈运动，以免加重关节负担，同时注意保持良好的姿势习惯，以减少脊柱变形的风险。