强直性脊柱炎可能会导致腰痛。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，其病理机制涉及脊柱关节的免疫细胞浸润和骨质增生，这些变化可能导致脊柱僵硬和功能障碍，包括腰痛在内的一系列症状。当病情进展至中晚期时，脊柱逐渐发生竹节样改变，此时疼痛可能减轻，但伴随有严重的脊柱弯曲畸形。

此外，还应考虑是否伴有外伤史、感染史或既往手术史等，这些因素都可能引起腰痛。因此，在诊断过程中需要全面评估患者的病史和体征。

针对强直性脊柱炎引起的腰痛，药物治疗是优选方式，主要是使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症。患者平时应注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免加重不适症状。