痛风急性发作期可以选择非甾体抗炎药
急性痛风所用消炎止疼药,通常是指秋水仙碱、非甾体抗炎药或激素,在痛风发作24小时内使用,通常能取得理想效果,且越早用药效果越好。一般而言选择非甾体抗炎药(NSAIDs)无需考虑哪一种更有效,各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,现已成为一线用药。今天就来为大家介绍痛风使用非甾体类抗炎药的注意事项。
非甾体类抗炎药是治疗痛风急性发作的药,能显著缓解痛风引起的症状。根据作用机制的不同,非甾体类抗炎药可分为非选择性和选择性两类。常用的有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬,以及新型止痛药尼美舒利、美洛昔康和塞来昔布等。
对于身体情况良好,没有合并消化道疾病、心血管疾病等情况的痛风患者,通常两类药物都可以选择,差别只在于每种药物的起效速度或维持时间不同。
痛风患者尽量避免不必要的大剂量、长期应用药物。需要长期用药时,应在医师或药师指导下使用,用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。
痛风急性发作期可以选择非甾体抗炎药和秋水仙碱来缓解症状,选择非甾体抗炎药要注意不能选择阿司匹林及水杨酸钠类的药物,因为二者可导致尿酸升高。选择非甾体抗炎药和秋水仙碱效果不佳时可以考虑选用糖皮质激素。不宜非甾体抗炎药和糖皮质激素联用。
用药没有孰优孰劣之说,每个人的病因、病情、病程阶段及合并症情况都不尽相同,因此,具体的治疗方案务必要在医生经过多方位评估后进行制定和调整;选择降尿酸药物时,应综合考虑药物的适应证、禁忌证和高尿酸血症的分型,患者切不可自行用药。
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