癫痫本身并不会导致肥胖，但是某些用于治疗癫痫的药物可能会引起体重增加。

癫痫患者的体重管理往往受到抗癫痫药物的影响。例如，一些常用的抗癫痫药物如丙戊酸钠、苯巴比妥等具有明显的增重作用；而新型抗癫痫药物如拉莫三嗪则相对较为温和。此外，癫痫发作时身体处于高度应激状态，可能导致新陈代谢紊乱，进一步影响体重控制。因此，对于存在体重问题的癫痫患者，建议在医生指导下调整用药方案，以减轻药物引起的副作用。

如果患者因长期卧床不动或饮食不当造成营养不良，则可能出现消瘦现象。另外，若患有糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病也可能导致体重下降。

癫痫患者需要关注体重变化，避免过度肥胖或消瘦，并定期监测血糖水平以及甲状腺功能。同时，保持均衡饮食与适度运动有助于维持身体健康。