手臂出现白斑可能源于多种原因，如白癜风、白色素瘤、银屑病、汗斑或花斑癣等。这些疾病可能具有不同的临床表现和治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞受损或减少，引起皮肤色素脱失，从而形成白斑。典型表现为皮肤局部出现白斑，边缘清晰。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色素瘤

白色素瘤是皮肤的一种良性肿瘤，由过度增生的表皮细胞形成，通常伴有过度角化和黑色素沉着。这些变化可能导致皮肤颜色不均匀，形成白斑。对于白色素瘤，一般需要通过手术切除的方式进行处理。

3.银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。这种疾病会导致角质层过快生长并堆积起来，使皮肤表面呈现白色斑点。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

4.汗斑

汗斑也称为花斑癣，是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病。当马拉色菌大量繁殖时，会产生一种名为色素颗粒的东西，这些颗粒聚集在一起就会形成白斑。本品适合用于汗斑患者的外用抗真菌药包括酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。

5.花斑癣

花斑癣主要由马拉色菌中的球形糠秕孢子菌所引起。此菌寄生于皮肤表面，可分解皮肤角质层中的脂质，产生致色素物质，导致局部出现色素减退斑。患者可以遵照医生的指导口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物来进行治疗。

建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情进展。必要时，可以进行皮肤组织活检以确定诊断。