葡萄膜恶性黑色素瘤有哪些诊治措施
葡萄膜恶性黑色素瘤是一种起源于葡萄膜黑色素细胞的高度恶性肿瘤,可由眼球内肿瘤通过视网膜色素上皮层下的血管或者脉络膜转移到附近的其他部位。根据肿瘤的分期不同,可采取不同的诊治措施,主要包括手术治疗、局部治疗、全身治疗、放射治疗、化学治疗等。
1、手术治疗:适用于眼球尚未累及视网膜、视神经,且肿瘤未出现转移的患者,可通过手术将肿瘤切除,有利于防止病情进一步发展;
2、局部治疗:包括激光治疗、冷冻治疗、光化学治疗等,如光化学治疗是指将受损的视网膜细胞恢复,使其重新获得血液供应,以达到治疗的目的;
3、全身治疗:如化疗、靶向治疗、免疫治疗等,化疗主要是通过使用化学药物杀死癌细胞,常用的药物有培美曲塞、顺铂、伊立替康等。靶向治疗是指使用靶向药物,如伊马替尼、吉非替尼等,免疫治疗药物有利妥昔单抗、伊匹单抗等;
4、放射治疗:常用的放射治疗方法有全脑放疗、三维适形放疗、立体定向放疗等,可通过辐射线杀灭癌细胞;
5、化学治疗:常用的化学治疗药物有环磷酰胺、卡莫司汀、氮芥、顺铂、奥沙利铂、伊立替康等,通常需要联合化疗使用。
另外,还可进行靶向治疗,主要药物有贝伐单抗、西妥昔单抗等,还有免疫治疗,常用的药物有伊匹单抗、PD-1抑制剂等。此外,还可进行介入治疗,如动脉化疗栓塞治疗等。
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