生殖器疱疹一年多，老是反复发作，可能是由疱疹病毒感染、免疫系统受损、神经精神因素、药物副作用、遗传易感性等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.疱疹病毒感染

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，当HSV进入体内后，会在局部皮肤和黏膜中复制并形成水泡。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可用于抑制病毒复制，减少复发频率。

2.免疫系统受损

免疫系统受损可能导致无法有效清除疱疹病毒，导致病情反复。提高免疫力的措施，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于减少复发。

3.神经精神因素

神经精神因素可能影响机体对疱疹病毒的控制能力，从而导致病情反复。心理干预，如认知行为疗法、放松训练等，可帮助患者管理情绪，减少压力，进而降低复发风险。

4.药物副作用

某些药物可能会削弱免疫系统的功能，使机体更容易受到疱疹病毒的侵袭。使用抗抑郁药、免疫抑制剂时需谨慎，必要时咨询医生调整用药方案。

5.遗传易感性

个体携带的特定基因变异可能增加患生殖器疱疹的风险，且更易出现频繁复发的情况。由于遗传原因难以完全预防，但可以通过保持健康的生活方式来减少复发次数。

建议定期进行疱疹病毒检测以及免疫状态评估。若长期存在反复发作的问题，可以考虑使用干扰素α-2b注射液进行治疗，以增强机体抵抗力，减少复发。