尖锐湿疣肉眼不能确诊。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，由于其临床表现多种多样，从微小的皮肤病变到巨大的菜花样肿物不等，所以仅凭肉眼观察很难确定是否为尖锐湿疣。对于高度可疑的病例，建议患者及时就医，以便进行专业的诊断和治疗。

在某些情况下，如感染初期或症状轻微时，可能需要借助实验室检测来确认诊断。常用的实验室检测方法包括醋酸白试验、组织病理学检查和HPV DNA检测。

针对尖锐湿疣的诊断和管理，强调了避免自我诊断和不当治疗的重要性，并提醒患者应及时寻求专业医疗帮助以获得准确的诊断和适当的治疗方案。