耳朵经常耳鸣还很痛

举报/反馈2023-10-18

耳朵经常耳鸣还很痛,属于比较常见的一种临床症状,引起这种症状的原因很多,比较常见的是耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳鸣、突发性耳聋等。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查、头部MRI、颞骨CT等辅助检查,明确诊断以后进行针对性治疗。

1、耵聍栓塞:主要是外耳道内的耵聍比较多,堵塞外耳道导致的,如果耵聍靠近鼓膜,就容易导致耳鸣伴随疼痛。建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,如果耵聍质地比较坚硬,可以先用碳酸氢钠滴耳液进行软化,然后再进行清理;

2、中耳炎:主要是因为中耳内的炎症反应导致,可引起耳鸣、听力下降、耳痛等不适,耳内镜检查可见鼓膜充血肿胀,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗,同时可以配合口服醋酸泼尼松片,有利于减轻炎症反应;

3、神经性耳鸣:属于内耳神经病变,可能会伴随神经性耳聋、幻听、头晕等不适,头部MRI可以明确诊断,建议遵医嘱使用甲钴胺片、前列地尔注射液等药物进行治疗,同时还可以做高压氧治疗,也具有辅助性的治疗作用;

4、突发性耳聋:主要是突然出现的听力下降、耳鸣、头晕等不适,做听力学检测提示为感音神经性聋或混合性聋。如果是轻度的突发性耳聋,可以选择观察治疗,如果是中度及以上的突发性耳聋,可以选择药物治疗,比较常用的是地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液、银杏叶提取物注射液等药物,还可以做高压氧治疗。

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