牙周瘘管根管治疗后
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牙周瘘管通常是指牙周脓肿,牙周脓肿根管治疗后,仍存在复发的可能性。牙周脓肿一般是由于深牙周袋内壁的化脓性炎症,在脓肿的初期阶段,脓液还没有形成,患者没有自觉症状。如果治疗不当或者不彻底,导致脓液在根尖周围的组织扩散,会发展成为牙周脓肿。牙周脓肿根管治疗后,复发的原因主要包括:
1、治疗不彻底:进行根管治疗时,病变组织未完全清除,有遗漏的根管,当外界细菌再次进入时,会导致局部感染,引起根尖周的炎症反应。如果根管内有感染物质没有清除,或部分患者在根管治疗后,仍然不注意口腔卫生,很容易导致根尖周的炎症反应,引起牙周脓肿复发;
2、患者抵抗力低:患者在治疗牙周脓肿时,由于害怕疼痛而不敢彻底治疗,当身体抵抗力低下时,局部细菌毒力增强,或者是局部感染未完全控制,可导致牙周脓肿复发;
3、治疗不彻底:在进行根管治疗时,部分患者可能会只将根管内的感染物质清除,而对于根尖周病变的范围无法清除干净,或者是部分患者在根管治疗过程中,由于根尖部有炎症存在,清除病变组织时,导致根尖渗出无法通过根管引流,也会导致牙周脓肿复发;
4、其他原因:部分患者在进行根管治疗后,牙周袋内壁的炎症没有得到控制,可进一步刺激深部牙周组织产生炎症,导致牙周脓肿复发。
牙周脓肿患者在根管治疗后,建议在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗,避免使用止痛药物,以免掩盖病情,不利于疾病的诊断。同时要注意避免使用患牙进行咀嚼食物,避免进食辛辣刺激性食物,以免对牙齿造成刺激。
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