人流后发现宫腔内有积血一般不需要清宫。

人流手术后宫腔内的积血通常是因为子宫收缩不良引起的，而这种情况可以通过促进子宫收缩的药物来改善，比如缩宫素注射液、垂体后叶素注射液等。如果盲目进行清宫操作可能会加重子宫损伤，增加发生继发性不孕的风险。

针对人流后出现积血的情况，应考虑是否伴有感染或其他并发症。因为若存在感染或出血量较多，则需及时处理以避免引起严重的后果。

在处理人流术后积血时，应注意休息，避免过度劳累，并按医嘱服用促子宫恢复药物，同时观察是否有发热、腹痛等症状。如有异常应及时就医。