什么是尿道下裂?
举报/反馈2023-08-06 23:54
尿道下裂是一种常见的先天性尿道畸形,患儿主要表现为正常的尿道口,但在尿道海绵体的背侧或阴茎体的腹侧出现一个与正常尿道口不相连的开口,常伴有阴茎下弯。可以将尿道口分为盲端、阴蒂头、阴茎体、阴囊和会阴,有时阴茎可包绕阴茎,或阴茎下弯在阴茎型尿道口的基础上,另外还伴有尿道海绵体的异常。可伴有尿道海绵体炎症、尿道瘘等并发症。
1、症状:患儿出现尿道下裂时,可能会出现腹痛、生殖器疼痛、阴茎弯曲等症状;
2、体征:医生通过视诊观察患儿的尿道开口,以及阴茎的具体形态,并根据尿道开口的位置,大致判断尿道下裂的类型;
3、辅助检查:如尿常规,可发现患儿尿中有红细胞、白细胞,泌尿系统超声检查可发现患儿的双肾发育不全、肾积水,甚至肾功能异常,通过染色体检查可发现患儿的染色体畸形率明显增高等情况;
4、治疗:尿道下裂的主要治疗方式是手术治疗,手术时机为学龄前期,患儿可有较好的治疗效果。尿道成形术是治疗尿道下裂的一种重要方法,需要根据尿道开口在正常尿道口近端的情况,决定是使用包皮成形或尿道板成形。手术时应保证阴茎的正常形态,纠正阴茎下弯畸形,以及改善尿道外口的位置,使排尿恢复正常。
患儿进行尿道下裂手术后,应遵医嘱使用抗生素,避免伤口感染。同时密切观察伤口的情况,注意是否出现渗血、渗液等异常情况,遵医嘱定期换药。术后1个月、3个月、6个月、12个月各复查一次,以后每年复查1次,以观察伤口的恢复情况,是否出现畸形、弯曲等异常情况。
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