孕晚期全身皮肤瘙痒怎么回事儿

孕晚期全身皮肤瘙痒可能与胆汁淤积性肝病、妊娠期糖尿病、荨麻疹、妊娠瘙痒症、巨球蛋白血症等疾病有关。这些疾病引起的瘙痒可能对母婴健康产生影响，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病是由于胆汁分泌不畅导致胆红素水平升高，刺激皮肤神经末梢而引起瘙痒。这可能伴随黄疸、疲劳和右上腹不适。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗，也可以用维生素C片、葡萄糖醛酸内酯片等药物促进胆汁排泄。

2.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病会导致血糖控制不佳，高血糖状态会引起皮肤微血管病变，从而出现皮肤瘙痒的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片来控制血糖水平。

3.荨麻疹

荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张，渗透性增加的一种过敏反应，表现为大小不等的风团，伴有瘙痒。孕妇可遵照医生的意见服用抗组胺类药物止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

4.妊娠瘙痒症

妊娠瘙痒症通常发生在怀孕后期，与雌激素水平变化有关，此时体内的胆汁酸代谢发生异常，可能会使胆汁酸沉积于皮下组织中，进而诱发瘙痒的情况。针对此病症，建议患者到正规医院就诊后，可以在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，不易从尿液中排出，会在血液中积累，导致血液粘稠度增高，影响血液循环，进而引起皮肤瘙痒。患者可在医生指导下选择苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。

孕期皮肤瘙痒时，应避免搔抓以防继发感染，注意保持皮肤清洁干燥。必要时，可以通过肝功能测试、空腹血糖检测以及血清总胆红素测定等检验手段进一步评估病情。