治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血的药物
治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血的药物包括普萘洛尔、生长抑素、奥曲肽、垂体后叶素、白眉蛇毒血凝酶等。由于门静脉高压症的治疗需要专业医生的指导和监测,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.普萘洛尔
普萘洛尔用于控制门静脉高压症引起的高血压和心率加快。其能降低心脏收缩力和心率,从而减少门脉高压。
闭角型青光眼、雷诺病、外周血管病患者禁用;糖尿病性神经病变引起运动神经病变者慎用。
2.生长抑素
生长抑素可用于急性食道静脉曲张破裂大出血时止血。该药物具有收缩内脏血管的作用,可使门静脉血流量减少,降低门静脉压力。 剂量调整应遵循个体化原则,长期使用需警惕胆囊结石形成。
3.奥曲肽
奥曲肽适用于食道静脉曲张破裂出血后的辅助治疗。本品为人工合成的环状九肽胃泌素衍生物,能够选择性地与生长激素释放抑制剂受体相结合,发挥其生理功能而产生效应。 长期应用时应监测血糖水平,注意可能出现甲状腺肿大等副作用。
4.垂体后叶素
垂体后叶素用于食道静脉曲张破裂出血急性期止血。该药物能使全身小动脉收缩,回心血量增加,降低门脉高压。 心肌梗死、脑血管意外恢复期、颅内压增高患者禁用;严重肺动脉高压、冠心病、瓣膜狭窄类先天性心脏病患者慎用。
5.白眉蛇毒血凝酶
白眉蛇毒血凝酶用于食道静脉曲张破裂出血后的止血处理。此药物是从蝮蛇中提取的一种蛋白水解酶,可以加速血液凝固过程,缩短出血时间。 对本品过敏者以及有遗传性出血倾向或特发性纤维蛋白溶解增强的出血倾向患者禁用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于门静脉高压症合并食管静脉曲张出血的患者,除上述药物外,还需定期复查超声检查以评估病情变化,及时发现并处理可能发生的并发症。此外,建议采取低盐饮食,避免食用过硬或刺激性食物,以减少食管黏膜损伤的风险。
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