上火耳鸣而且很厉害

上火耳鸣而且很厉害可能是由于肝肾阴虚引起的。

肝肾阴虚可能导致阴精亏损，虚阳上亢，内扰耳窍，从而出现耳鸣的症状。此外，由于肝开窍于目，因此肝肾阴虚还可能会伴随视力模糊、眼干涩痛等症状。建议患者可以遵医嘱使用杞菊地黄丸、六味地黄丸等药物进行调理。

如果耳鸣伴有耳道瘙痒或分泌物增多，可能与外耳道炎或中耳炎有关。此类疾病多由细菌感染引起，导致耳道炎症反应，进而引发耳鸣症状。

对于上火耳鸣的情况，应避免长时间处于嘈杂环境，以减少耳部刺激。饮食方面宜清淡，避免辛辣、油腻食物，以免助湿生热而加重耳鸣症状。