什么是心功能不全？

心功能不全又称为心力衰竭，是指由于心脏收缩或舒张功能出现障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏而导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，临床上常表现为呼吸困难、乏力、心慌等。

1、心力衰竭：依据其发生机制，可分为收缩性心力衰竭与舒张性心力衰竭，依据心力衰竭时的心室充盈血量，可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭时，由于左心室收缩功能减退，心脏舒张功能不全，可以表现为肺淤血、肺水肿，患者可以出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、劳力性呼吸困难等。右心衰竭时，右心室收缩功能正常，舒张功能减低，患者可以出现肺淤血、体循环淤血，可以出现食欲不振、恶心、呕吐、下肢水肿、肝肿大等症状;

2、临床表现：依据心力衰竭时的血流动力学，可以分为收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭，收缩性心力衰竭的临床表现主要是呼吸困难，并伴有乏力、心慌、头晕、胸闷等。舒张性心力衰竭的临床表现主要是夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等;

3、体格检查：可以发现心尖搏动的异常、肺部湿啰音增多、双肺满布湿啰音，严重的患者还可以出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等体征;

4、辅助检查：心脏彩超检查可以发现心脏结构改变，实验室检查可以发现高血压等。冠脉造影检查可以发现冠状动脉狭窄的部位、程度等。此外，还可以通过其他检查，如X线检查，可发现心影扩大、心肌缺血的表现。